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活動牙、固定牙和種植牙各有何優(yōu)缺點,如何選擇牙齒是人體的重要器官之一,除了咀嚼和磨碎食物利于人體充分吸收營養(yǎng)物質(zhì)外,還與發(fā)音和面貌有著密切的關(guān)系。 當(dāng)牙齒因齲齒、牙周病、外傷等原因喪失后不及時鑲牙,會使正常的咀嚼功能受到影響,時間久了,兩邊的鄰牙會逐漸向缺牙處傾斜、移位。吃東西時,就容易嵌塞食物殘渣,誘發(fā)齲齒和牙周病,也會使缺牙處的牙槽骨得不到功能性的刺激而萎縮。如果缺牙過多,會引起面部塌陷變形從而影響面容,還會使發(fā)音不清楚影響聲調(diào)。 因此缺牙后,為了不影響咀嚼、美觀和發(fā)音必須及時通過鑲牙恢復(fù)。常見的鑲牙修復(fù)方式有固定假牙、活動假牙、種植牙三大類,它們各有自己的特點,適合不同的人群。 固定牙,顧名思義假牙是固定在牙齒上的,就是把假牙的部分(也叫橋體)固定在缺牙兩側(cè)健康的正常牙齒(也叫基牙,相當(dāng)于橋墩起支撐固位作用)的牙冠上,也稱固定橋。 鑲固定牙的條件: 1、缺牙數(shù)目,后牙以1~2顆為宜,一般不超過三顆,前牙不宜超過4顆,否則橋體過長易損壞。 2、基牙(橋墩)要求牙根為穩(wěn)固,無齲病、無牙周病變的健壯牙齒,否則在咀嚼時,兩側(cè)的基牙承受不住橋體上的咀嚼壓力,久而久之兩側(cè)的“橋墩”會搖動,整個固定橋就會垮掉。 3、鑲固定牙的操作繁瑣,對牙醫(yī)的技術(shù)及經(jīng)驗較高。因為它是在健康的牙齒(基牙)上套上殼冠來連接橋體——假牙。為了使假牙戴上去后與原有牙齒保持協(xié)調(diào)美觀,又要殼冠邊緣處與基牙牙頸部密切結(jié)合,在制作殼冠前必須把基牙的牙冠(牙釉質(zhì))磨小一圈。這種損傷是不可逆的。另外,還有試戴冠、試戴橋等步驟,一副固定牙從基牙預(yù)備、取模型、鑄造殼冠、假牙塑形等到完成要經(jīng)過十多道工藝,缺牙者至少需要復(fù)診3~4次。 固定牙的優(yōu)點是假牙穩(wěn)定、牢固、舒適、美觀、體積小,無特殊的異物感,能較好地擔(dān)負咀嚼和發(fā)音等功能。它的缺點是鑲牙條件苛刻,操作繁瑣,價格相對活動牙貴。另外,由于基牙預(yù)備時,牙冠的牙釉質(zhì)被磨削了很大一部分,如果牙醫(yī)操作不慎,殼冠邊緣與基牙牙頸部不密合,容易“藏污納垢”,口水、細菌、食物殘渣等會侵入,就會導(dǎo)致齲齒或牙髓炎等病變,可能出現(xiàn)鑲好一顆牙,不久后又壞了兩顆健康牙的后果。固定牙損壞后無法進行重新鑲。 活動牙,醫(yī)學(xué)上稱為活動義齒(假牙)。它是由人造牙、卡環(huán)(環(huán)抱在基牙上的金屬卡環(huán),具有固定、支持和穩(wěn)定義齒的作用)、支托(有支持、平衡義齒的作用,可防止義齒下沉、翹動和食物嵌塞)、基托和連接體組成;顒友啦皇枪潭ㄔ诨郎,而是附托在基牙和缺牙區(qū)周圍的粘膜上,可以自行摘戴 ,故稱括動牙。 鑲活動牙的條件: 1、缺牙數(shù)目不限。 2、雖然基牙也要求是缺牙區(qū)兩邊的鄰牙,但如鄰牙松動不能承擔(dān)基牙任務(wù)時,也可選擇遠離缺牙區(qū)的健壯牙充當(dāng)基牙。 3、基牙預(yù)備簡單,只要在基牙頜面的近中或遠中頜邊緣嵴上,磨去很少的牙體組織(牙釉質(zhì)),使支托能搭攀住,對領(lǐng)牙咬合時不接觸支托即可。制作步驟較少,一般就診2次即可。 所以,活動牙具有適用范圍廣,鑲牙條件寬松,操作簡便,易于清潔,需磨去的牙體組織少,義齒損壞了可以重鑲,價錢便宜。它的缺點是,基板較大,初始佩戴常常覺得不方便,還有異物感,需要戴一段時間后才能慢慢適應(yīng),這個時間的長短因人而異,通常需要1~2周,而且活動義齒每天都需要摘下來清洗。 此外 ,這種義齒一般不能承受較大的壓力,咀嚼功能稍差,在咀嚼或說話時有可能出現(xiàn)脫落的情況。 種植牙 就是在缺牙的地方用手術(shù)的方法將一顆人工鈦金屬牙根植入牙槽骨內(nèi),然后在其基礎(chǔ)上安裝一顆假牙。與固定牙和活動牙相比,種植牙不損傷鄰牙,戴用后舒適、自然、美觀,能夠維持正常的牙槽骨,與天然牙有相近的咬合力,使用壽命也長,后期維護投入小,性價比高,屬于半永久性修復(fù) ,也是目前口腔醫(yī)學(xué)公認的缺牙首選修復(fù)方案。但種植牙需要手術(shù),治療周期較長,一般為3—6個月,初期投入相對較大,有一定的風(fēng)險。 種植牙適用人群范圍較大,手術(shù)小并且安全,無需住院 ,一般能接受常規(guī)拔牙手術(shù)的人都可以考慮種植修復(fù)。但一些特殊的慢性疾病患者,如糖尿病、心臟病和高血壓、血液病、骨質(zhì)疏松癥以及口腔癌術(shù)后需要放療的患者不適合馬上接受種植修復(fù)。 另外 ,重度吸煙和酗酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生條件的患者也不宜種植修復(fù)。 如何選擇?其實每一種假牙都有其優(yōu)缺點,其適用范圍。需要根據(jù)缺失牙的位置、數(shù)目,及其鄰牙和牙槽骨的健康狀況咬合關(guān)系和缺牙者的經(jīng)濟情況等綜合考慮。很難說哪一種假牙好,缺牙者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下 ,合理的選擇適合自己假牙才是最重要的。 |